Ультразвуковое исследование (УЗИ) плечевого сплетения – это высокоинформативный метод визуализации нервных стволов, корешков и ветвей сплетения, расположенных в интерстициальных пространствах шеи, надключичной и подключичной областей, а также подмышечной впадины. Исследование позволяет оценить структуру, толщину, непрерывность корешков C5–Th1, стволов (верхний, средний, нижний), пучков и конечных ветвей (подмышечный, лучевой, срединный, локтевой нервы и др.). Выявляются компрессионные нейропатии, посттравматические невромы, плекситы (при синдроме Панкоста, лучевой терапии, травмах), а также опухоли (шванномы, нейрофибромы). Проводится в положении лёжа на спине с поворотом головы, возможно с функциональными пробами (подъём руки, поворот головы). Длительность – 30–45 минут.
Показания к проведению УЗИ плечевого сплетения
-
Боль, слабость, онемение во всей руке или в зоне отдельных нервов;
-
Парез, атрофия мышц верхней конечности (синдром верхней плечевой плекопатии – Эрба, нижней – Дежерин-Клюмпке);
-
Травматическое повреждение (родовая травма, перелом ключицы, вывих плеча, огнестрельные ранения);
-
Подозрение на компрессию сплетения (шейное ребро, опухоль верхушки легкого, гематома);
-
Контроль после операций на плечевом сплетении (невролиз, пластика);
-
Плекситы при вирусных инфекциях (болезнь Пирсона), лучевой терапии, диабете.
Подготовка к процедуре
Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется: надеть одежду с широким вырезом или свободную футболку; не наносить кремы на шею, надплечье и подмышечную область; взять с собой результаты ЭНМГ, МРТ шейного отдела позвоночника; сообщить врачу о наличии кардиостимулятора – УЗИ безопасно, но следует уточнить протокол.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет. Относительное – свежие послеоперационные швы в зоне сканирования, выраженная болезненность при пальпации (исследование выполняется щадяще). Процедура безопасна для детей и беременных.