Давление 120/80 дома и 150/90 у врача: что
такое синдром белого халата
Вы хорошо себя чувствуете дома, но в кабинете врача
тонометр показывает заметно повышенные цифры. Это не всегда говорит о
гипертонии. Часто речь идёт о синдроме белого халата — естественной стрессовой
реакции на медицинскую обстановку.
Мозг воспринимает белые халаты, запахи клиники, звуки,
ожидание обследования и тревогу перед результатами как сигнал опасности.
Включается древняя реакция «бей или беги»: выбрасываются адреналин и кортизол,
сосуды сужаются, пульс учащается, давление растёт, во рту пересыхает. При этом
стресс может отражаться не только на сердце и сосудах, но и на работе
желудочно-кишечного тракта.
Как проявляется синдром белого халата
На приёме или перед исследованием человек может
отметить:
- учащение
пульса и ощущение сердцебиения;
- лёгкое
головокружение, «туман» в голове;
- чувство
жара или озноба, холодные пальцы;
- сухость
во рту, потливость;
- тревогу,
суетливость или, наоборот, заторможенность.
Дополнительно стресс нередко «бьёт» по животу. Перед
визитом в клинику многие замечают:
- вздутие
живота и повышенное газообразование;
- спазмы
и урчание в животе;
- тошноту,
дискомфорт в желудке;
- внезапные
позывы в туалет, учащённый жидкий стул — так называемую «медвежью
болезнь»;
- ощущение
тяжести или «камня» в животе.
Это связано с активацией вегетативной нервной системы:
кишечник реагирует на тревогу так же, как сердце и сосуды. Особенно заметно это
бывает перед обследованием, когда нужно соблюдать подготовку — голодать, пить
воду, ждать в коридоре клиники.
Подготовка к МРТ и УЗИ при тревоге
Если предстоит обследование, важно заранее уточнить у
врача правила подготовки:
- при
УЗИ или МРТ органов брюшной полости обычно нужно приходить натощак;
- для
УЗИ малого таза может требоваться наполненный мочевой пузырь;
- при
склонности к вздутию и газам стоит уточнить, нужно ли исключить
газообразующие продукты накануне;
- не
отменяйте назначенную подготовку самостоятельно;
- если
из-за тревоги возникла сильная диарея, слабость или головокружение,
сообщите сотрудникам клиники.
Это опасно?
Эпизодический скачок давления или «нервный» живот на
приёме сам по себе не является приговором. Однако игнорировать такие реакции
нельзя. На фоне постоянного волнения со временем может развиться настоящая
гипертония, а врач может ошибочно назначить лечение, которое вам не нужно.
Бывает и обратная ситуация — маскированная гипертония,
когда дома давление повышено, а в клинике показывает «идеальные» цифры. Поэтому
ориентироваться только на одно измерение в кабинете врача не стоит.
Как понять, всё ли в порядке
Оценивать давление лучше по картине в обычной жизни, а
не по одному измерению на приёме.
- СМАД
— суточное мониторирование артериального давления. Аппарат измеряет
давление каждые 15–30 минут в течение суток. Так видны динамика днём и
ночью, средние значения и случайные скачки.
- Домашний
дневник давления. Измеряйте давление утром и вечером в течение 1–2 недель
и записывайте результаты.
Если вы волнуетесь на приёме, честно скажите об этом
врачу. Фразы «У меня часто поднимается давление у врача, хотя дома оно нормальное»
или «Перед обследованиями у меня бывает вздутие и позывы в туалет» помогут
правильно интерпретировать результаты и подготовку.
Что важно запомнить
Синдром белого халата — это не диагноз, а реакция
организма на стресс. Но повышенное давление на приёме и тревога перед
обследованиями требуют внимания. Не лечите случайные цифры и не списывайте всё
на «нервы» — разбирайтесь в причинах вместе с врачом.
В клинике МРТ в Петрозаводске можно пройти консультацию
кардиолога или терапевта, СМАД, УЗИ сердца и органов брюшной полости, а при
необходимости — МРТ по назначению врача.
Телефоны для записи: +7 (921) 801-07-01, +7 (8142)
29-58-88.
Сайт: mrtptz.ru
Адрес: г. Петрозаводск, ул. Генерала Фролова, д. 8
Мы в МАХ max.ru/id10012216...
Статья носит информационный характер и не заменяет
консультацию специалиста.